Die zehnstellige Hilfsmittelnummer dient in der Hilfsmittelversorgung als Orientierungshilfe. Medizinprodukte erhalten nur dann eine Hilfsmittelnummer wenn die Funktionstauglichkeit, die Sicherheit, die indikationsbezogenen Anforderungen sowie der medizinische Nutzen vom Hersteller nachgewiesen wurde.
Vergeben werden die Hilfsmittelnummern vom Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV Spitzenverband) und bilden zusammen ein Hilfsmittelverzeichnis, welches in 37 Kategorien mit verschiedenen Unterkategorien eingeteilt ist.
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Wie ist die Hilfsmittelnummer aufgebaut?
Hier am Beispiel Mio Design 2018:
Die Hilfsmittelnummer, die den Zweck des Hilfsmittels und dessen Anwendungsart beschreibt, setzt sich aus einem zehnstelligen Zahlencode zusammen:
- Die ersten beiden Ziffern stehen für die PRODUKTGRUPPE,
- die zwei folgenden für den ANWENDUNGSORT,
- die darauffolgenden zwei Ziffern für die UNTERGRUPPE.
- Danach folgt eine Ziffer die die ANWENDUNGSART des Hilfsmittels beschreibt
- und schließlich die letzten drei Ziffern die das PRODUKT selbst identifiziert.
Änderungen am Hilfsmittelverzeichnis
Der GKV-Spitzenverband hat bis zum 31.12.2018 sämtliche Produktgruppen (PG) geprüft, umgruppiert und im erforderlichen Umfang fortgeschrieben. Diese Umgruppierung sorgt nun dafür, dass manche Produkte neu eingruppiert werden mussten und daraufhin eine neue Hilfsmittelnummer bekommen haben. Die Phase der Eingruppierung ist noch nicht für das ganze Hilfsmittelverzeichnis abgeschlossen (Stand April 2020), die Produktgruppe 18 allerdings schon. Für Informationen zu Änderungen bei SORG-Rollstühlen klicken Sie bitte hier.
Neue Hilfsmittelnummern und Änderungen werden mehrmals im Jahr im Bundesanzeiger veröffentlicht und anschließend im Hilfsmittelverzeichnis des GKV-Spitzenverbandes eingetragen. Das kann unter Umständen etwas dauern. Sprechen Sie uns an, wenn Sie im Übergangsfall einen Nachweis für eine Hilfsmittelnummer benötigen (falls eine Nummer für ein SORG-Hilfsmittel noch nicht im Hilfsmittelverzeichnis eingetragen wurde).
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Was tun, wenn der passende Rollstuhl keine Hilfsmittelnummer hat?
Das Hilfsmittelverzeichnis dient den Krankenkassen, Ärzten und Patienten als Information und Orientierungshilfe. Dies bedeutet nicht, dass ein Rollstuhl, der keine Hilfsmittelnummer besitzt nicht verordnet werden kann. Die Kostenträger können auch Hilfsmittel ohne Hilfsmittelnummer bewilligen. Dabei sind aber verschiedene Faktoren zu beachten: Zum einen muss der Arzt die Notwendigkeit und den Nutzen begründen und zusätzlich den Gesundheitszustand des Patienten beschreiben. Zudem muss der Rollstuhl mindestens die im Hilfsmittelverzeichnis festgelegten Anforderungen an die Qualität der Versorgung und der Produkte erfüllen. In solchen Fällen entscheiden die Kostenträger jeden Fall einzeln. Sollten Sie hierzu noch Fragen haben, dann wenden Sie sich an ein Sanitätshaus Ihres Vertrauens.
Weitere Informationen und einen Überblick über das Hilfsmittelverzeichnis finden Sie hier.
Weitere hilfreiche Informationen:
